Кардиопротекторный эффект галлата эпигаллокатехина при ишемии/реперфузионном повреждении миокарда и инфаркте миокарда: мета

Том 13 научных отчетов, номер статьи: 14050 (2023) Цитировать эту статью

Подробности о метриках

Этот метаанализ направлен на определение эффективности галлата эпигаллокатехина (EGCG) в лечении ишемически-реперфузионного повреждения миокарда (MIRI) и обобщение задействованных механизмов. Систематически проводился поиск по литературе из шести баз данных, включая Web of Science, PubMed, Embase, Китайскую национальную инфраструктуру знаний (CNKI), базу данных Wan-Fang и базу данных VIP (VIP). Весь анализ был проведен Р. Двадцать пять подходящих исследований с участием 443 животных были включены в этот метаанализ. Результаты показали, что по сравнению с контролем ЭГКГ оказывает кардиопротекторное действие за счет уменьшения размера инфаркта миокарда (SMD = -4,06; 95% ДИ: -5,17, -2,94; P < 0,01; I2 = 77%). График воронки выявил предвзятость публикации. Более того, EGCG значительно улучшает функцию сердца, уровень фермента повреждения миокарда в сыворотке крови и уровень окислительного стресса на животных моделях MIRI. Этот метаанализ показывает, что EGCG демонстрирует терапевтические перспективы на животных моделях MIRI. Однако дальнейшая проверка по-прежнему необходима на моделях на крупных животных и в крупных клинических исследованиях.

Несмотря на значительные успехи в профилактике и лечении сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ), они по-прежнему остаются основной причиной глобальной смертности, из которых на долю смертности от ишемической болезни сердца приходится примерно 50%1,2,3. Острый инфаркт миокарда (ОИМ) обычно вызывается длительной ишемией миокардиальной клетки4. Стратегия реперфузионного лечения ОИМ заключается в открытии окклюзированной артерии с помощью тромболитической терапии или чрескожного коронарного вмешательства (ЧКВ) или аортокоронарного шунтирования5,6,7. Хотя ранняя диагностика и своевременная реперфузия являются наиболее эффективными стратегиями уменьшения ишемического повреждения миокарда и размера инфаркта миокарда, реперфузия сама по себе также может привести к повреждению и гибели клеток миокарда, что называется ишемией/реперфузионным повреждением миокарда (МИРИ)8. Проявления МИРИ в основном включают желудочковые аритмии, оглушение миокарда (систолическая дисфункция миокарда), микрососудистую обструкцию (МВО) и летальное реперфузионное повреждение миокарда9, а его патологические процессы включают окислительный стресс, цитозольную перегрузку кальцием, быстрое восстановление внутриклеточного рН, митохондриальную дисфункцию, апоптоз клеток, воспаление9,10. Хотя в последние годы были проведены многочисленные исследования по лечению МИРИ, эффективной медикаментозной терапии обнаружено не было. Поэтому существует острая необходимость поиска новых эффективных терапевтических стратегий для профилактики и лечения МИРИ.

Зеленый чай был одним из самых популярных напитков во всем мире на протяжении тысячелетий, играя ключевую роль в профилактике и ремиссии рака, сердечно-сосудистых заболеваний, диабета и других заболеваний11,12. Эпигаллокатехин галлат (EGCG), также известный как эпигаллокатехин-3-О-галлат, является основным компонентом полифенолов зеленого чая. Предыдущие исследования показали, что EGCG оказывает многообещающее защитное действие на сердечно-сосудистую систему против сердечно-сосудистых заболеваний, особенно MIRI, за счет снижения выработки активных форм кислорода (АФК), предотвращения внутриклеточной перегрузки Ca2+13,14,15, ингибирования воспалительной реакции и апоптоза клеток и стимулирования удаление свободных радикалов. Кроме того, он также может облегчить атеросклероз, сердечную недостаточность, гипертрофию сердца, аритмию и другие сердечно-сосудистые заболевания. Однако специфическая эффективность и лежащие в ее основе молекулярные механизмы EGCG при лечении MIRI систематически не оценивались до настоящего времени. Поэтому мы провели метаанализ для оценки кардиозащитной эффективности и потенциальных механизмов EGCG на животных моделях MIRI.

Этот метаанализ зарегистрирован в PROSPERO (ID: CRD42023390971).

Мы провели систематический поиск литературы в Web of Science, PubMed, Embase, Китайской национальной инфраструктуре знаний (CNKI), базе данных Wan-Fang и базе данных VIP с момента создания базы данных до января 2023 года без языковых ограничений. Поисковые объекты включают: «И/Р миокарда», «И/Р повреждение миокарда», «Ишемия-реперфузионное повреждение миокарда», «Ишемия-реперфузия миокарда», «эпигаллокатехин-3-О-галлат», «эпигаллокатехин галлат», « эпигаллокатехин-3-галлат» и «EGCG».